1. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika
	2. Nr dokumentu	Załącznik nr  5  do  uchwały nr XXXVIII/120/2005
Rady Miasta Żagań z dnia 29 grudnia 2005 roku	
CIT-6IL-1         
	
INFORMACJA O LASACH

	
3. Sporządzona  w dniu:

	
	
Podstawa prawna:	Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. Nr 200, poz. 1682, z późn. zm.).
	
Składający:	Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.	
Termin składania:	W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania.	
Miejsce składania:	Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości.	
A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI	
	4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego

Burmistrz Miasta Żagań, 68-100 Żagań, Plac Słowiański 17	
B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI
Podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą informacji pisemnego uzasadnienie przyczyny korekty - art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa.	
	5. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia informacji (zaznaczyć właściwy kwadrat):
1. informacja składana po raz pierwszy            2. korekta uprzednio złożonej informacji (miesiąc – rok) …………………………………………………………..	
C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA INFORMACJI	
	6. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat):
1. właściciel, użytkownik lub posiadacz	 2. współwłaściciel, współużytkownik lub współposiadacz 	
D. DANE PODATNIKA
	
D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 	
	7. Nazwisko
	
	8. Pierwsze imię, drugie imię

	9. Identyfikator REGON
 	10. Numer PESEL

Pola 11, 12, 13 należy wypełnić w przypadku, gdy numer PESEL nie został nadany.	
	11. Data urodzenia
	12. Imię ojca
	13. Imię matki
	
D.2. ADRES ZAMIESZKANIA 	
	14. Kraj	15. Województwo	16. Powiat 	
	17. Gmina	18. Ulica	19. Nr domu	20. Nr lokalu	
	21. Miejscowość	22. Kod pocztowy	23. Poczta	
E. DANE DOTYCZĄCE LASÓW NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU

Rodzaj lasu	Powierzchnia 
w ha 
z dokładnością do 1m2  1)	
	1. Lasy 	24.

,	
	2. Lasy ochronne	25.

,	
	3. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody 
	26.

,	
	4. Lasy wchodzące w skład parków narodowych	27.

,	
1) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku.
F. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej informacji dołączono)
	
	28. Liczba załączników ZL-1/A 

G. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY

	
Tytuł prawny zwolnienia	
Powierzchnia 
w ha 
z dokładnością do 1 m2 1)	

Art. 7 ust. 1 pkt 1- lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat	
29.

,

	

Art. 7 ust. 1 pkt 2- lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków	
30.

,

	

Art. 7 ust. 1 pkt 3- użytki ekologiczne	
31.

,

	

Art. 7 ust. 2 pkt 1- szkoły wyższe, wyższe szkoły zawodowe oraz wyższe szkoły wojskowe	
32.

,

	

Art. 7 ust. 2 pkt 2 - szkoły, placówki, zakłady kształcenia i placówki doskonalenia nauczycieli - publiczne i niepubliczne, oraz organy prowadzące te szkoły, placówki i zakłady odpowiednio z tytułu zarządu, użytkowania lub użytkowania wieczystego nieruchomości szkolnych	
33.

,

	

Art. 7 ust. 2 pkt 3- placówki naukowe Polskiej Akademii Nauk	
34.

,

	

Art. 7 ust. 2 pkt 4 - prowadzących zakłady pracy chronionej lub zakłady aktywności zawodowej w zakresie lasów wymienionych w decyzji w sprawie przyznania statusu zakładu pracy chronionej lub zakładu aktywności zawodowej lub zgłoszonych wojewodzie - zajętych na prowadzenie tego zakładu, z wyłączeniem lasów, które znajdują się w posiadaniu zależnym podmiotów niebędących prowadzącymi zakład pracy chronionej lub zakład aktywności zawodowej	
35.

,

	
Art. 7 ust. 2 pkt 5 - jednostki badawczo-rozwojowe	
36.

,

	

	
Inne zwolnienia – podstawa prawna …………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………….……	
37.	

H. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA 
Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością.	
	38. Imię	39. Nazwisko	
	40. Data wypełnienia informacji (dzień - miesiąc - rok)

 	41. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika 2)
	
I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO	
	42. Uwagi organu podatkowego 

	
	43. Data (dzień - miesiąc - rok)

	44. Podpis przyjmującego formularz	

2) Niepotrzebne skreślić.